В Президентском перинатальном центре на Чебоксарском медицинском форуме медицинские работники обсудили актуальные вопросы акушерства и гинекологии

6 сентября в столице Чувашской Республики состоялся Чебоксарский медицинский форум, приуроченный к 555-летию города. В мероприятии приняли участие крупнейшие федеральные, региональные и республиканские специалисты в сфере здравоохранения.

В рамках форума на базе БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии работала секция по актуальным вопросам акушерства-гинекологии и неонатологии. В ней приняли участие более 100 человек – это врачи акушеры-гинекологи, неонатологи, анестезиологи-реаниматологи, педиатры, детские хирурги, районные акушеры-гинекологи, заведующие женскими консультациями, акушерскими и гинекологическими отделениями, старшие акушерки.

С приветственным словом выступил первый заместитель Министра здравоохранения Чувашской Республики  Владимир Гладнев.

«Чебоксарский медицинский форум, посвященный 555-летию города Чебоксары, - это уникальная площадка для обмена мнениями, накопленного опыта и знаниями, которые необходимы для повышения качества и доступности медицинской помощи нашему населению. Уважаемые коллеги, желаю вам плодотворной работы, чтобы все стратегические задачи, которые ставятся Президентом Российской Федерации, руководством Чувашской Республики успешно выполнялись», - пожелал участникам форума Владимир Юрьевич.

Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Чувашской Республики, заведующий акушерским дистанционным консультативным центром - врач-акушер-гинеколог БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии, заслуженный врач Чувашской Республики, заслуженный врач Российской Федерации  Татьяна Дерипаско   осветила вопросы преемственности в оказании акушерско-гинекологической помощи в Чувашии.

Татьяна Васильевна рассказала о системе оказания медицинской помощи матерям и детям в Чувашской Республике, о проделанной работе в рамках действующих нормативно-правовых документов. Она отметила, что за 8 месяцев 2024 года проведено 7 республиканских совещаний врачей акушеров-гинекологов, в том числе совместно с терапевтами, онкологами, стоматологами, хирургами. В  медицинских организациях Чувашии  внедрено 60 клинических рекомендаций (протоколов лечения) акушерско-гинекологического профиля. Ведется плановый мониторинг беременных республики, актуализируется регистр женщин фертильного возраста с тяжелой соматической патологией. Она акцентировала внимание на необходимости обеспечения мультидисциплинарного подхода к лечению  посредством тесного взаимодействию акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, трансфузиологов, хирургов, урологов, специалистов УЗИ и МРТ диагностики, других врачей различных специализаций (проведение перинатальных консилиумов, телемедицинских консультаций и др.). Отдельное внимание уделено вопросу профилактики абортов, внедрению мотивационного анкетирования всех женщин, обратившихся для прерывания беременности и послеродовой реабилитации.

«Конечный итог представленной системы преемственности в работе службы акушерства и гинекологии в Чувашской Республике - позитивная динамика показателей репродуктивных потерь и других качественных показателей репродуктивного здоровья» , - сказала Татьяна Васильевна.

Об истории развития вспомогательных репродуктивных технологий в Чувашской Республике рассказала главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин Министерства здравоохранения Чувашской Республики, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий – врач-акушер-гинеколог БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии   Наталия Галкина. Наталия Геннадьевна отметила, что Чебоксары - один из немногих  городов России после Москвы, Санкт-Петербурга и Самары,  где были получены первые результаты по успешному оплодотворению in vitro, переносу эмбриона, родоразрешению живыми, здоровыми детьми. Пионером в практических попытках победить бесплодие с помощью оплодотворения яйцеклеток вне организма  и исследованиях в области ЭКО, а также положившему начало экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), как целого направления репродуктивной медицины в городе Чебоксары является Владимир Михайлович Быков. Первые результаты по успешному оплодотворению «в пробирке», переносу эмбриона получены в 1994 году, в июле 1995 года родилась первая девочка. В дальнейшем она сама стала мамой и родила без вспомогательных методов, естественным путем, опровергнув предрассудки о «неполноценных» малышах «из пробирки». За время функционирования перинатального центра: пролечено более 7 500 супружеских пар, получено более 4500 беременностей; родилось около 4000 детей; проведено более 6500 циклов ЭКО; ежегодно в отделение обращается впервые до 500 супружеских пар,  под наблюдением специалистов находится около 2000 пар; ежемесячно в отделении вспомогательных репродуктивных технологий проводится около 60 программ ЭКО за счет средств ОМС.

С докладом по преждевременным родам выступила к.м.н., заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии  Елена Трубина. Елена Вячеславовна рассказала, что наилучшим способом улучшения исходов преждевременных родов является адекватная прегравидарная подготовка, актуализация регистра женщин с привычным невынашиванием, маршрутизация беременных женщин группы высокого риска по преждевременным родам в учреждения 3 уровня, оптимизация методов, направленных на пролонгирование беременности, бережное родоразрешение, а также профилактика внутричерепных кровоизлияний.  Выживаемость детей при преждевременных родов определяется большей степенью сроком гестации, чем массой при рождении, поэтому усилия службы родовспоможения должны быть направлены на максимальное пролонгирование антенатального периода жизни ребенка.

О неонатальной хирургии в Чувашской Республике рассказал главный внештатный детский специалист хирург Министерства здравоохранения Чувашской Республики, главный врач БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии, к.м.н., Заслуженный врач Чувашской Республики  Анатолий Павлов . Анатолий Александрович отметил, что детская хирургия — одна из самых интереснейших специальностей в современной мировой медицине. Благодаря развитию пренатальной диагностики врачам удается выявлять многие заболевания уже в антенатальном периоде развития плода. А хирургам подготовиться и провести уникальные операции в первые часы после рождения ребенка. 

О младенческой смертности как интегральном показателе службы охраны материнства и детства в Чувашской Республике доложила врач-неонатолог отделения патологии новорожденных и недоношенных детей БУ «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашии, главный внештатный специалист неонатолог Министерства здравоохранения Чувашской Республики, доцент кафедры «Педиатрия» ГАУ ДНО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии, к.м.н., Заслуженный врач Чувашской Республики  Татьяна Полякова. Татьяна Александровна рассказала, что с 2012 по 2022 годы младенческая смертность в Чувашии снизилась почти в 2 раза с 5,3 до 2,98 промилле (Россия – 8,7‰, ПФО – 7,7‰). В 2023 году показатель младенческой смертности в Чувашии составил 2 ‰, т.е. 2 случая на 1000 родившихся живыми (Россия – 4,2 ‰, ПФО – 3,9 ‰). Комплексный поход к оказанию медицинской помощи матерям и детям приводит к устойчивому снижению показателей летальности и инвалидности детей, а также позволяет обеспечить оптимальное развитие ребенка в дальнейшие периоды жизни.

Новые возможности детской реабилитации в Чувашской Республике представила главный внештатный детский специалист но медицинской реабилитации, заведующий отделением медицинской реабилитации - врач-педиатр БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии  Марина Белова . Марина Александровна рассказала, что на базе  БУ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава Чувашии и    БУ «Республиканский детский санаторий «Лесная сказка»  развернуты реабилитационные отделения, оснащенные современным оборудованием, где дети получают широкий спектр восстановительного лечения.